Afectarea tendoanelor de șold. Accidentarea tendonului
Accidentarea tendonului - magzi.ro
Prevenție și sfaturi utile pentru pacienți Tendinita este o inflamatie a tendoanelor - fascicule fibroase care fixeaza muschii pe oase. Afectiunea provoaca durere si slabiciune la nivelul articulatiilor si afecteaza in general umerii, coatele, genunchii, soldurile, calcaiul si incheietura mainii. Daca tendinita este severa si provoaca ruperea tendonului, tratamentul chirurgical poate deveni necesar. Dar, in majoritatea cazurilor, tratamentul consta doar in repaus si medicamente care calmeaza durerea si inflamatia cauzate de tendinita.
Se recomanda luarea unor masuri răsucirea articulației genunchiului a preveni tendinita si pentru a evita consecintele acestei afectiuni - limitarea miscarilor articulatiilor.
Durerea de sold: cauze, afectiuni, simptome si tratament
Tendinita este o boală inflamatorie ce are ca simptom principal durerea la nivelul tendonului de inserție al mușchiului pe os. Termenul tendinită este format din cuvintele tendon și ită care înseamnă inflamație și se referă la faptul că degenerarea și inflamația tendonului pot fi puse în evidență anatomopatologic.
Tendonul este mult mai fibros și mai dens decât mușchiul, care este mai elastic, având rolul de a transmite forța de mișcare de la mușchi către os determinând mișcarea membrului respectiv. Bursita reprezintă inflamația bursei articulare care acționează ca un tampon absorbind forțele excesive și protejând structurile încojurătoare oase, mușchi, tendoane, ligamente, tegument.
Cauze tendinita
O bursă articulară inflamată este foarte dureroasă, chiar și în timpul repausului. Localizările cele mai frecvente ale tendinitei sunt următoarele: tendonul bicipital, tendoanele mușchilor rotatori ai umărului precum mușchiul supraspinosinserția mușchilor extensori ai antebrațului la nivelul epicondilului lateral humeral, cotul tenismenului și flexorilor antebrațului la nivelul epicondilului medial humeraltendonul popliteu, tendonul patelar, inserția tendonului tibial posterior și tendonul lui Achile.
Durerea cauzată de tendinită poate fi foarte severă și în general debutează brusc. Ca și în cazul artritei durerea se accentuează odată cu mișcarea, dar spre deosebire de artrită durerea apare în afectarea tendoanelor de șold în zonele limitrofe ale articulației, nu doare articulația în sine.
Tendinita apare datorită suprasolicitării unei grupe musculare. Poate fi cronică sau acută. Tendinita și bursita sunt afecțiunii infamatorii sau degenerative cu ruperea de fibre tendinoase ale țesutului moale din jurul mușchilor și oaselor, tratamentul care se aplică imediat ce a debutat durerea fiind foarte simplu și constând în repaus, aplicare de gheață pe zona dureroasă, compresia zonei dureroase și ridicarea membrului respectiv afectat.
Prin urmare acestea sunt supuse unei încărcături mecanice repetate, această agresiune mecanică continuă reprezentând factorul principal implicat în apariția tendinopatiilor. Anatomopatologic în tendinită afectarea tendoanelor de șold observă inflamația tendonului cu edem, degenerescență mucoidă și necroză fibrinoidă la acest nivel.
Afectarea tendoanelor de șold mai poate observa microruptura fibrelor tendinoase și proliferarea fibroblastelor. Tendinita cronică poate determina slăbirea tendonului și ulterior ruperea lui.
Cei mai susceptibili pentru a dezvolta tendinită sunt adulții de vârstă medie care practică un sport în mod regulat. Tendinita poate fi provocată și de un traumatism, însă cel mai frecvent se dezvoltă datorită repetării anumitor mișcări, în mod constant, o perioadă lungă de timp. Majoritatea oamenilor dezvoltă tendinită datorită serviciului sau hobby-urilor care presupun efectuarea de mișcări repetitive ce pun în tensiune un anumit tendon.
Odată cu înaintarea în vârstă, tendoanele devin din ce în ce mai puțin flexibile, ceea ce le predispune la uzură rapidă. Tendinita este mai afectarea tendoanelor de șold la persoanele al cărui serviciu presupune menținerea aceleiași poziții o perioadă mai lungă de timp, menținerea unei posturi incomode scaun reglat prost, lucru în construcțiiactivitate fizică susținută fără pauză de recuperare, expunerea la vibrație lucrul cu pickhammer-ullucrul la temperaturi scăzute.
Factorii psihosociali care se adaugă efortului prelungit și menținerii anumitor poziții incomode sunt efectuarea unei munci monotone, presiunea timpului și volumul mare de muncă. Sporturile care predispun cel mai frecvent la tendinită sunt: jogging-ul, tenisul, golful, înotul, bowling-ul, baschetul și baseball-ul.
Exemple de situații în care poate să apară tendinita: zugrăvirea unei încăperi timp de 4 ore, scrisul îndelungat la tastatură, menținerea unei poziții vicioase la calculator, cusutul la mașină sau de mână pentru mai multe ore, încleștarea pumnilor timp îndelungat în timpul utilizării uneltelor de mână sau în timpul șofatului și utilizarea de pantofi de sport nepotriviți în timpul alergatului.
Persoanele cu gută, pseudogută, boli ale sângelui sau afectare renală pot dezvolta și bursită pe lângă tendinită, persoanele vârstnice fiind mult mai predispuse către ambele afecțiuni. Tendinopatia apare la un interval între 6 zile și 6 luni de afectarea tendoanelor de șold terminarea tratamentului.
Există relație directă între durata tratamentului și severitatea simptomelor tendinitei, ruptura de tendon putând să apară spontan, fără antecedente de traumatism la acel nivel. Mecanismele patogenice prin care apare tendinopatia determinată de fluoroquinolone sunt multifactoriale, fiind implicate procese ischemice, toxice și de degradare a matricei conjunctive.
Tendonul ahilean este cel mai frecvent implicat dar poate apărea tendinită și la nivelul umărului sau tratamentul artrozei articulare a cotului nivelul articulației radio-carpiene. Este frecventă tendinita bilaterală.
Tendinita de epicondil lateral se prezintă cu durere la nivelul porțiunii laterale a cotului care devine mai intensă în timpul strângerii pumnului și în timpul mișcărilor active și pasive în articulația cotului. Tendinita de epicondil medial este mai frecventă la prinzătorii de baseball, la jucătorii de golf, la cei care joacă bowling de performanță și la croitori.
Durerea este localizată în zona medială a cotului. Tendinita umărului cu afectarea tendoanelor mușchilor rotatori ai umărului este asociată cu activități precum pictatul, înotul, baschetul, voleiul și cu alte sporturi care presupun aruncarea manuală a mingii.
Accidentarea tendonului
Simptomele sunt reprezentate de durere profundă la nivelul umărului și limitarea mișcărilor în articulația scapulo-humerală datorită durerii ce apare imediat ce se mobilizează brațul. Tendinita bicipitală apare cu durere la nivelul tendonului de inserție al mușchiului biceps, în porțiunea anterioară a umărului, durere care se accentuează cu flexia brațului și supinația antebrațului. Tendinita patelară sau genunchiul săritorului este asociată cu durere de genunchi localizată în porțiunea anterioară a articulației, în zona rotulei.
Este frecventă la persoanele ce practică un sport ce implică sărituri precum baschet, volei, săritura în lungime și la alergători. Durerea se accentuează la schimbarea poziției din șezut în ortostatism, în timpul mersului sau în timpul urcării unei pante. Tendinita zonei poplitee debutează cu durere în partea laterală a articulației genunchiului, factorul de risc afectarea tendoanelor de șold dezvoltarea acestei afecțiuni fiind reprezentat de coborârea unei pante în alergare.
Kinetoterapia dupa Tendinita | CENTROKINETIC
Tendinita ahileană apare cu durere în călcâi și este mai frecventă la atleți în general, în special la alergători. Factorii de risc presupun creșterea bruscă a distanței de alergare, schimbarea afectarea tendoanelor de șold de suprafață pe care se aleargă și purtarea de încălțăminte necorespunzătoare sportului practicat.
Tendinita de epicondil lateral este pusă în evidență prin durere la palparea zonei afectate și durere la nivelul cotului în timpul dorsiflexiei antebrațului contra rezistenței opusă de către examinator.
- Tendinita patelara: cauze, simptome, tratament Din Articole Generalitati Tendinita patelara este o leziune sau o inflamatie obisnuita a tendonului ce face legatura dintre rotula si tibie.
- Tendinita ahileana - Kinetic
- Durerea de sold: cauze, afectiuni, simptome si tratament
- Tratament comun în Tskhaltubo
Tendinita de epicondil pelin pentru dureri în articulații afectarea tendoanelor de șold pune în evidență în mod similar. Tendinita mușchilor rotatori ai umărului se pune în evidență prin durere la palparea marii tuberozități unde se inseră tendonul mușchiului supraspinos. Se aplică și două afectarea tendoanelor de șold specifice de către ortoped: Testul Jobe pentru funcția mușchiului supraspinos presupune abducția ambelor brațe la 90 de grade și menținerea lor întinse în față cu antebrațele în pronație.
Apariția durerii sau incapacitatea de a ridica brațele precum și durerea simțită la încercarea menținerii brațelor drepte contra rezistenței examinatorului indică afectarea tecii rotatoare a umărului. Testul Hawkins sugerează tendinita de umăr în momentul în care durerea apare în timp ce examinatorul mișcă pasiv brațul bolnavului flectându-l la 90 de grade și realizând apoi rotația internă a umărului.
Această mișcare împinge tendonul mușchiului supraspinos către suprafața anterioară a ligamentului coracoacromial și a procesului coracoid care vor opune rezistență. Tendinita bicipitală se evidențiază prin declanșarea durerii la palparea regiunii anterioare a umărului, sensibilitate crescută la palparea șanțului humeral aflat între marea și mica tuberozitate și durere la testele de rezistență aplicate mușchiului biceps cum este testul Yergason.
Testul Yergason sugerează tendinita de biceps în momentul în care durerea apare în momentul în care examinatorul opune rezistență asupra antebrațului pacientului care se află în supinație, brațul fiind abdus la 90 de grade.
