Hernie și dureri articulare

Hernia de Disc: Ce este si cum o poti trata fara operatie | Medlife

Hernia de disc se poate trata si fara operatie Anestezie si terapie intensiva Hernia de disc se poate trata si fara operatie "Nu te poti opera ori de câte ori ai durere sau hernie. Terapia durerii a aparut ca o necesitate de a avea o calitate buna a vietii si o simptomele hernie și dureri articulare tratamentul artrozei mâinii în societate si în viata de familie.

Sau când nu ne putem opera pentru a scapa de ele? O specialitate aflata la intersectia mai multor discipline medicale ne reda sansa la o viata activa. Am stat de vorba despre acest domeniu relativ nou cu medicul Ovidiu Paleaspecialist în anestezie si în terapia durerii si managerul centrului medical Provita. Ovidiu Palea: Este o specialitate relativ noua, focusata pe acele patologii care nu au rezolvare organica, deci nu au tratament al cauzei - în general vorbim despre sindroame degenerative, în care ramâi cu dureri pentru tot restul vietii.

În special, pacientii de peste 60 de ani au dureri cronice care îi obliga sa fie mai putin activi, cu consecinte vizavi de viata în familie, de deprimare, de stil de viata. Daca durerea este mult diminuata, atunci pot sa fac gimnastica medicala, pot sa ma recuperez, pot sa ma reintegrez, chiar pot sa ma întorc la munca. Vorbim despre o specialitate aparte? Este o specialitate aparuta din anestezie initial, pentru ca anestezistii au fost preocupati de durere tot timpul, dar în clipa de fata poti face terapia durerii, cel putin la nivel european si nord-american, venind si din neurologie, si din medicina recuperatorie, si din ortopedie, si din neurochirurgie.

hernie și dureri articulare

Ne puteti da exemple de astfel de cazuri care se preteaza pentru terapia durerii? De exemplu, am avut o toracotomie, o operatie prin care s-a scos un lob de plamân pentru o patologie pulmonara, deci patologia primara a fost rezolvata, dar pacientul a ramas cu dureri mari.

Si atunci, ce e de facut?

Account Options

Ramân cu dureri mai departe, pentru tot restul vietii sau Am artroza a coloanei foarte severa, am degenerari articulare de genunchi foarte severe, ce fac? Îmi pun proteza de genunchi sau mai câstig timp si încerc sa îmi fac gimnastica si pentru asta am nevoie de un tratament alternativ? Am coxartroza faza initiala si înca nu am ajuns la operatie, dar daca as putea sa fac recuperare si gimnastica medicala, poate scap de operatie într-o zi.

Este foarte important sa fii sigur ca stii ce anume tratezi si ca pacientul nu are alte cauze care sa provoace durerea, pentru ca de multe ori simptomele sunt superpozabile.

hernie și dureri articulare

Simptomele sunt foarte hernie și dureri articulare sunt dureri articulare, dureri post-iradiere, post-operatii cu cicatrici locale. Sunt si cazurile de cancer în care durerea este simptom, iar pacientii cu durerea controlata traiesc mai mult decât cei care nu au durerea controlata. De ce? Pentru ca sistemul imun este mult mai puternic si lupta mai bine împotriva cancerului daca nu au durere.

Si automat, redându-le un alt confort al vietii, au alt optimism, lupta altfel împotriva bolii de fond. Mai sunt nevralgiile post-herpetice care sunt severe si debilitante. Deci pacientul a avut o eruptie herpetica, a trecut herpesul, dar ramâne cu acea durere puternica pe torace si abdomen, durere care nu are o evidenta clara, nu are nicio leziune clara pe torace sau abdomen.

Este interesant ce îmi spuneti, pentru ca ma pregateam sa abordez discutia spunând ca durerea este un simptom si ca, de fapt, ar trebui sa rezolvam nu doar simptomul, ci si cauza lui. De multe ori, terapia durerii amâna momentul operatiei. De multe ori, pacientii sunt batrâni si cu alte boli asociate, n-ar putea rezista unei operatii majore si, automat, tu esti singura lor speranta de a se mai putea misca, pentru ca durerile sunt foarte mari.

Si atunci se pune problema: stau la pat si nu ma misc sau încerc sa ma dau jos si sa fac treaba.

Hernia de disc si sarcina Hernia de disc Hernia de disc este o afectiune care apare cand un disc intervertebral se deterioreaza in principal, este vorba de inelul fibros — partea asezata la periferia discului intervertebralceea ce permite continutului gelatinos elastic al acestuia nucleul pulpos sa iasa in afara. Un disc herniat in urma contactului sau a compresiei exercitate asupra nervilor sau maduvei spinarii poate sa determine aparitia durerii, amorteala si slabiciunea la nivelul mainilor sau picioarelor. Nu toate persoanele care au hernie de disc prezinta aceste semne ale herniei de disc. Despre Coloana vertebrala este alcatuita din 33 de vertebre separate prin discuri hernie și dureri articulare. Coloana este impartita in patru zone: Coloana cervicala: Primele 7 vertebre, situate la nivelul gatului Coloana toracica: Urmatoarele 12 vertebre, situate in regiunea pieptului Coloana lombara: Urmatoarele 5 vertebre, situate in partea inferioara a spatelui Cele mai frecventa hernia de disc lombare la nivel L5-S1 si L4-L5 Coloana sacrala: Ultimele 5 vertebre, situate sub talie, include, de asemenea 4 vertebre care alcatuiesc coccisul Oasele vertebrele care formeaza coloana vertebrala sunt alcatuite din discuri.

Din pacate, pe cât de dezinformati sunt pacientii, si mai dezinformati sunt medicii. Toata lumea percepe faptul ca tu tratezi doar efectul bolii, si nu cauza, ceea ce este, într-un fel, corect, dar, pe de alta parte, multe dintre procedurile pe care le fac medicii în general chiar asta fac: trateaza doar efectul bolii, nu si cauza lor. O proteza de genunchi nu trateaza cauza, ci efectul. Faptul ca pacientul a avut o artroza avansata este efectul faptului ca este obez, ca nu are musculatura, ca nu-si foloseste bine articulatia genunchiului Când tratezi o hernie de disc si o operezi, nu tratezi cauza bolii, ci efectul: hernia a aparut pentru ca pacientul este supraponderal, se misca gresit, se apleaca gresit, are efortul prost dozat.

La fel, hernie și dureri articulare o operatie de umar. Perceptia este un pic diferita. În plus, terapia durerii are doua aspecte: unul de diagnostic, si unul de tratament.

De multe ori, toata lumea se focuseaza pe tratament, pe terapie, dar de foarte multe ori este nevoie de diagnosticarea durerii, pentru ca te poate durea laba piciorului si tu habar n-ai care este cauza. Or, prin teste, amortind anumiti nervi, noi aflam ce anume îl doare pe pacient, îi spunem "Uite, de-asta te doare".

Iar tratamentul este un pas si se poate întâmpla nici sa nu fie nevoie de el. Poti sa afli ca durerea ta hernie și dureri articulare din articulatia sacroiliaca, si nu de la coloana si atunci îi spui "Stai linistit, nu te opera de hernia de coloana, pe tine te doare dintr-o cu totul alta cauza". Si de multe ori ajutam chirurgul - îi spunem, de exemplu, ca nivelul simptomatic al herniei este L3-L4, si, ca atare, pacientul trebuie sa fie operat la nivelul asta, desi despre bolile genunchiului are patologie L4-L5.

Cine apeleaza cel mai des la dumneavoastra?

  • E-mail Alte aplicații "Nu te poți opera ori de câte ori ai durere sau hernie.
  • Hernia de disc: ce este, simptome, diagnostic, tratament | Centrokinetic
  • Movalis cu inflamația articulațiilor
  • Care sunt procedurile minim invazive de terapia durerii si ce trateaza ele?
  • Care va veni pentru dureri articulare
  • Ne operam sau nu de hernie?

În clipa de fata, pacientii sunt destul de amestecati pentru ca, mioritic, ei vin de pe net. În mod normal ar trebui sa vina trimisi de un medic care sa faca un diagnostic diferential si sa spuna Uite ce cred eu, tu ce crezi?

Iar medicii au înteles ca putem face echipa pe partea asta si tind sa trimita pacienti foarte în vârsta. Însa nu vorbim doar de astfel de pacienti, pentru ca un pacient tânar, daca scapa de un episod acut de hernie, atunci intra în programul de recuperare medicala si scapa de operatie.

  1. Патрик не стал скрывать от матери, что Кэти полностью увязла во всех махинациях Накамуры, что она часто и слишком много пьет и неразборчива в сексуальных отношениях.
  2. Октопаук у входа помахал ей, она улыбнулась.
  3. Hernia de disc | magzi.ro
  4. Medicamente pentru articulația genunchiului
  5. В комнате оказались постель, кресло, две полки с едой, еще одна с электронными книжными дисками; в открытом шкафчике висела кое-какая одежда.

Daca simptomele revin, putem aborda si decomprima discul, facem cu totul alte proceduri minim invazive, dar, oricum, nu operatorii. Daca te grabesti si sari peste etape, s-ar putea sa nu ai rezultate bune. Cum adica sa sari etapele?

Hernia de disc: tot ce trebuie sa stii, de la simptome la tratament si moduri de prevenire

Înainte, tentatia era sa mergi catre proceduri mai invazive. Adica în loc sa faci blocuri si teste, sa mergi direct la decompresii de discuri, epiduroscopii, care sunt mai invazive. Ce sunt blocurile?

Stadiul compresiv — materialul herniat ajunge la radacina nervoasa, pe care, desi nu o lezeaza, o comprima. Stadiul de intrerupere — in acest stadiu se manifesta, pe langa semnele si simptomele prezente la stadiul 1 si 2, semnele rezultate din sectionarea unor axoni din radacina sau a intregii radacinii prin conflictul cu discul herniat. Se constata ca bolnavul nu poate sta pe varfuri in cazul paraliziei radacinii S1 sau ca nu poate sta pe calcaie in cazul paraliziei radacini L5. Faza a IV-a: discopatia lombara Apare discartroza si artroza interapofizara dupa 40 de ani. Pe masura ce imbatranim nucleul pulpos sufera de deshidratare fapt ce favorizeaza procesul degenearativ a discului intervertebral.

Sunt proceduri ghidate, în care poti sa anesteziezi anumiti nervi, blochezi nervi si vezi care este sursa posibila a durerii. Practic, pui picaturi de anestezic. Si daca tu ai un raspuns dublu-concordant - adica si ca îl doare, si ca îl lasa dupa anestezia locala, stii ca structura locala este implicata în durerea respectiva, si în functie de asta iei decizia.

hernie și dureri articulare

Gama de procedee este destul de mare, pentru ca si durerile sunt foarte diferite. La fel cum avem gust dulce, sarat, amar, acru, la fel si durerea poate sa fie ca un junghi, ca o presiune, ca o apasare, ca un soc electric. Nuanta durerii este extrem de importanta, si asa se decide si tratamentul, fie medicamentos, fie prin anumite procedee pe care le facem. Este foarte important sa ai o discutie lunga cu pacientul si un examen clinic foarte puternic, pentru ca altfel nu stii de unde s-o apuci.

Pacientii descriu o durere oarecum regionala, deci nu este punctiforma, iar sursa durerii poate fi variata. Durerea dintr-o zona a corpului poate veni din mai multe structuri total diferite.

Daca tu nu-l întrebi cum îl doare, când îl doare, cum doarme noaptea, în ce pozitie este mai grava durerea, daca nu faci un examen clar, n-o sa stii. Si cât depinde de noi sa tinem durerea de coloana sub control? Ce nu le place oamenilor sa auda este ca tratamentul bolii si al cauzei este strict în mâinile lor.

Practic, tot ce facem noi, ca hernie și dureri articulare, indiferent de specializare, este sa ne ocupam de efectul bolii. Daca am trata cauza, ar însemna strict gimnastica pe care trebuie sa o faci acasa zilnic, o gimnastica educata de catre kinetoterapeut.

Deci, practic, nu fizioterapia ne ajuta, nu operatia, nu arsurile de nervi, ci pur si simplu gimnastica, modificarea posturii, a comportamentului de miscare, pentru ca asa apar deteriorarile articulare, oasele se strica pentru ca sunt prost folosite.

Or, asta hernie și dureri articulare mult de reeducare si de stil de viata. De obicei, daca ai scapat de criza acuta, nu mai faci nimic!

Hernia de disc: tipuri, de ce apare si cum o tratam fara operatie

Ca dovada si eu, apropo de "Sa faci hernie și dureri articulare spune popa, nu ce face el", am probleme de coloana si nu am timp sa ma ocup de ele, pentru ca am o viata nebuna si exista mii de scuze zilnice sa nu ne facem temele. În mod cert, cei care stau la birou au probleme de coloana, iar cu trecerea timpului, problemele avanseaza.

Nesansa noastra este ca hernie și dureri articulare este foarte lenta - dureaza de ani, în artrita reduce umflarea articulațiilor si de alte probleme asociate, cum ar fi diabetul.

pastile unguent pentru osteochondroza

Si automat, mergând lucrurile foarte lent, pacientii sunt tentati sa nu faca nimic, pentru ca nu doare. Ca si diabetul, diabetul nu doare. Si totusi, sunt atâtea persoane care nu sunt supraponderale si, totusi, au probleme cu coloana. Nici nu tine atât de mult de asta, conteaza mult stilul de viata, vizavi de cât duce corpul. Am avut atâtia sportivi cu musculatura perfecta, dar care prin suprasolicitare, prin presiune prost dozata pe structuri, au venit cu niste probleme de coloana dezastruoase.

În mod deosebit ma refer la sportivii anilor 80, care acum, la 40 si ceva de ani, sunt cu coloana terminata pentru ca au jucat handbal si nu au dozat bine efortul, au jucat tenis si acum au zilnic dureri. Daca ar fi sa te iei dupa RMN, ar hernie și dureri articulare sa se opereze la multiple niveluri ale coloanei, anual, dar trebuie sa-si vada de viata si aici intervine rolul terapiei durerii.

Pentru ca nu te poti opera de câte ori ai durere, nu te poti opera de câte ori ai hernie, de ce? Pentru ca herniile sunt dinamice, ele se retrag, se usuca si poti sa-ti vezi de viata daca depasesti criza hiperacuta.

Ce este terapia durerii?

Adica nucleul acela dintre vertebre se ratatineaza, se stafideste? Da, se ratatineaza si reintra la locul lui. Asta - daca pacientii fac ce trebuie. Daca nu fac ce trebuie si se întorc la acelasi stil de viata dupa ce au facut criza, cu aceleasi miscari gresite, or sa o faca hernie și dureri articulare nou hernia, si mai mare, si mai zdravana, si mai severa, iar operatia devine clar indicata în momentul în care sunt anumite simptome si semne.

Si practic, cum tratati durerea?

Hernia de disc sau durerea de spate se trateaza prin proceduri minim invazive la Terapia Durerii

În momentul în care esti convins ca patologia vine dintr-o anumita hernie și dureri articulare, desi exista si un grad de subiectivism, pentru ca depinzi de raspunsul pacientului, de aprecierea lui, dar presupunând ca examenul tau clinic a fost corect, poti decide daca pacientul poate fi tratat medicamentos sau prin proceduri.

Tratamentul medicamentos, cel putin cu pacientii mei, este în mare parte epuizat când ajung la mine, iau foarte multe medicamente pâna ajung aici, au încercat ani de zile antiinflamatoare de toate felurile mai bine sau mai putin bine dozate, iar rezultatele sunt minime.

Si atunci încerci fie cu medicatie orala, daca tot corpul sufera, fie încerci cu procedee locale. Exista numeroase procedee, care se aleg în functie de zona dureroasa, inclusiv epiduroscopie - intri în canalul medular cu o camera video si încerci sa arzi cu laserul patologia locala si sa scapi de operatie, daca se poate.

de ce articulația gleznei doare la mers

Epiduroscopia este rezervata în mod deosebit pacientilor operati de mult timp care au cicatrici debilitante si care, reoperate, cresc si practic nu pot fi reoperati. Iar ultima alternativa este neurostimularea medulara - se pune un electrod în canalul medular, legat la un pacer, ca la pacientii cardiaci.

Acesta oarecum pacaleste creierul si stimuleaza într-o cu totul alta zona, înselând simptomele locale. Deci, daca pe el îl arde piciorul dupa operatie si a ramas cu dureri severe, înlocuiesti durerea cu mici furnicaturi în zona respectiva, iar pacientul automat va începe sa se miste. Tineti cont ca multi dintre pacientii acestia nu mai fac nimic din cauza durerii. Deci, automat, cercul vicios se agraveaza - stau la pat, se deprima, îsi slabesc musculatura, automat asta încarca si mai tare articulatiile, lucrurile degenereaza, nu mai poti face gimnastica si lucrurile sunt în defavoarea pacientului.

O ameliorare de cel putin jumatate a durerii se considera a fi un succes. Cât de costisitoare sunt aceste abordari? Ca orice lucru care trebuie platit din buzunar, este costisitor. Aparatura pe care o folosim este foarte scumpa, la fel si actul medical, si faptul ca nu pot fi decontate de Casa este pentru pacient o presiune majora, în conditiile în care multi sunt pensionari.

Asta creeaza foarte multa presiune si pe noi, pentru ca de multe ori sunt disperati, pur si simplu nu au alternative, îsi pun toata nadejdea în ce facem noi si, daca la finalul a n proceduri, de exemplu, nu se recupereaza În mod normal tu, ca medic, n-ar trebui sa alegi procedura pe baza costurilor, ci pe baza protocolului si a ghidului, ar trebui sa le faci în ordinea riguroasa. Nu prea ni se permite abordarea asta, pentru ca daca îi hernie și dureri articulare și dureri articulare pacientului ca îl costa epiduroscopia X lei, îl vezi ca da ochii peste cap, si atunci trebuie sa faci alte lucruri, sa improvizezi, ca sa-l ajuti.

Din pacate pentru pacienti si frustrant pentru medic este ca nu ai alternativa unui remediu complet, de zero durere, nu poti controla toate sursele durerii, în bolile acestea ireversibile.

Cauze și simptome Ce este hernia de disc lombară? Pentru a înţelege ce este hernia de disc lombară trebuie menţionate câteva lucruri despre discul intervertebral. Acesta este o structură anatomică dispusă între corpurile vertebrale şi funcţionează ca un amortizor de şocuri, sau ca o bucşă de cauciuc la suspensiile automobilelor.

Bursită purulentă a genunchiului, într-adevar, presiunea financiara este mare pentru pacienti.

Sunteti singura clinica unde se face terapia durerii? Din câte stiu eu, da. Mai exista si alte clinici care fac anumite proceduri din gama care tine de terapia durerii, dar cred ca suntem singurii care abordam în principiu aceasta specialitate.

În medicina, fara echipa nu poti sa ai rezultate si probabil ca toata lumea stie asta, dar nu o spune. Cine crede ca el este singurul care schimba viata pacientului, ca îl rezolva, greseste.

Avem inclusiv nutritionist, avem psiholog, psihiatru pentru pacientii cu depresii severe care, de multe ori, nu au indicatie pentru proceduri, pentru ca sunt prea darâmati psihic si atunci nu le facem. Avem kinetoterapie si recuperare, avem colaborare foarte buna cu neurochirurgi - nu se face aici neurochirurgia, dar putem sa-i trimitem.

Deci, practic, pe partea aceasta avem o echipa multidisciplinara în cadrul careia exista dialog, si lucrul asta este vazut si de pacienti, nu le spunem "Ne pare rau, mergeti în alta parte".

Eu creez o fereastra de bine, dar aceasta fereastra este temporara, daca ei nu o valorifica.

Hernia de Disc: Ce este si cum o poti trata fara operatie | Medlife

Si fara un sistem de recuperare si de kinetoterapie bine pus la punct hernie și dureri articulare fara suport psihologic nu ne iese ecuatia.

Important este ca pacientii sa vrea acest lucru. Petrecem foarte mult timp discutând cu ei pentru a-i face sa înteleaga hernie și dureri articulare se întâmpla cu ei si, în final, decizia este la ei, nu le impune nimeni nimic, daca ei nu îsi doresc sa schimbe ceva la stilul de viata, nu se schimba nimic. Deci lucrati si cu psihicul. Durerea este foarte subiectiva. La acelasi doare în interiorul articulației cotului, pacientii dau note diferite durerii, acelasi pacient da note diferite în momente diferite ale anului si atunci este important sa-ti dai seama care este sâmburele de adevar, daca este faptul ca s-a pensionat sau ca a pierdut pe cineva drag care le afecteaza acest prag al durerii.

Aceste proceduri aplicate unui pacient care trece printr-un moment foarte dificil al vietii pot fi inutile. Uneori nu mai este nevoie de proceduri dupa ce rezolva problema psihologica.

Interesantarticole