Edemul picioarelor în boala articulară

În funcție de localizarea bolii de fond, putem aminti următoarele tipuri de edeme: Edemele cardiace prezintă, în stadiile inițiale, culoare albă, iar mai apoi devin cianotice, secundar stazei venoase care e instalează în întregul organism.

Edemele cardiace sunt bilaterale, simetrice și sunt localizate cu predilecție în zonele declive retromaleolar, pe fața dorsală a piciorului, pretibial, în regiunea gambieră inferioară, la nivelul coapselor, în regiunea sacrată. În evoluție, edemele devin generalizate, cuprinzând regiunea abdominală și toracică, fața și pleoapele, ajungându-se astfel la anasarcă edeme generalizate. Edemele cardiace sunt dureroase, de consistență variabilă în funcție de timpul care s-a scurs de la apariție iar tegumentele sunt reci la palpare.

Inițial, edemele cardiace apar intermitent, lipsesc dimineața și apar cu precădere seara, pentru ca mai apoi să devină permanente.

Formular de căutare

Edemul renal este moale, pufos, de culoare albă, palidă, cu godeu, localizat cu predilecție la nivelul feței în regiunea pleoapelorîn regiunea retromaleolară și genitală. Tegumentele edemațiate prezintă temperatură normală. Edemul renal apare mai frecvent dimineața la trezire și dispare în timpul zilei. Edemul renal nu este dureros, iar în stadii avansate poate cuprinde și alte regiuni, evoluând spre anasarcă edem generalizat. Edemul hepatic prezintă culoare alb-ictericăeste moale, cu godeu, localizat cu predilecție în regiunile declive maleolă, porțiunea inferioară a gambei iar tegumentele edemațiate prezintă temperatură normală.

Caracteristica principală a edemului hepatic este reprezentată de disproporția care există între gradul edemului și al ascitei. În formele avansate, edemul hepatic se poate generaliza, evoluând spre anasarcă.

Edemul endocrin este alb- palidlipsit de godeu, iar tegumentul cuprins este tumefiat. În mixedem, edemul poate fi generalizat. În hipotroidism, edemele sunt accentuate, cu godeu.

Edemul apărut în sarcină este moale, alb, moderat, mai accentuat în ultimele luni de sarcină, localizat cu predilecție la nivelul membrelor inferioare. Apariția edemelor edemul picioarelor în boala articulară în rândul unei femei gravide, a cărei sarcină a depășit 20 de săptămâni, însoțite de proteinurie și valori tensionale crescute, poate indica prezența preeclampsiei. În cazul eclampsiei, pe lângă manifestările clinice prezentate anterior, mai pot apărea convulsii tonico-clonice generalizate.

Lupusul Eritematos Sistemic

Edemul carențial are aspect asemănător edemului renal, este moale, pufos, cu godeu, localizat cu predilecție la nivelul membrelor inferioare, a feței sau generalizat. Tegumentele edemațiate prezintă temperaturi normale.

• Tratament articular dureros
• Boală imunitară a țesutului conjunctiv
• Histologie legată de vârstă și regenerarea cartilajului
• Lupusul eritematos sistemic LES este o boală autoimună cronică, care poate afecta diferite organe ale corpului, în special pielea, articulațiile, sângele, rinichii și sistemul nervos central.
• Edemul Picioarelor Și Durerea Articulară
• Dureri ale gleznei si piciorului | Cauze, simptome si tratamente – Voltaren

O formă particulară de edem carențial este edemul cașectic, frecvent întâlnit în rândul bolnavilor cu boli consumptive severe precum tuberculozaciroza hepatică sau bolile neoplazice. Această formă de edem este localizată cu predilecție în porțiunea inferioară a corpului și poate reprezenta un sindrom paralazic în cadrul afecțiunilor maligne.

Picioare umflate vs. pleoape umflate (ce ne pot indica edemele)

Edemul venos apărut în cadrul insuficienței venoase cronice poate fi unilateral sau bilateral simetric și se localizează cu predilecție la nivelul membrelor inferioare.

Edemul venos prezintă inițial culoare albă, pentru ca mai apoi să devină cianotic. Edemul prezintă consistență crescută, este însoțit de leziune ulcerativă deseori, îmbracă aspectul dermitei ocre și se accentuează în ortostatism. Edemul apărut în cadrul tromboflebitei superficiale are caracter inflamator și este localizat în vecinătatea cordonului determinat de vena care este trombozată. Edemul din cadrul tromboflebitei profunde este rece, cianotic, de consistență crescută sau alb, cald, moale și dureros.

Edemul apărut în tromboflebita profundă este unilateral și este localizat cu predilecție la nivelul membrelor inferioare.

Durerea de glezna

În formele incipiente, edemul este discret, în evoluție devenind evident, dureros spontan și la palpare, iar tegumentul cuprins devine lucios. Edemul limfatic este inițial moale, asimetric, iar ulterior devine cantonat, însoțit de lichenificări cutanate.

Pielea din regiunea edemului este îngroșată, cu accentuarea cutelor naturale ale pielii și depresiunea foliculilor piloși, îmbrăcând aspectul de coajă de portocală.

DOCTORUL NATURII - AFECȚIUNI REUMATICE

Edemul limfatic este localizat cu predominanță la nivelul extremităților membrelor inferioare. Edemul limfatic este însoțit deseori de multiple varice limfatice asemănătoare unor vergeturi de dimensiuni reduse.

Din punct de vedere clinic pot fi descrise mai multe tipuri de edem limfatic: neinflamator alb, nedureros, de consistență crescutăinflamator roșu, dureros, de consistență crescutălimfedem edem palid, generalizat, localizat pe fața dorsală a membrelorelefantiazis edem masiv, piele îngroșată, inițial alb iar mai apoi cartonat, însoțit de lichenificări, cu multiple tulburări trofice.

Simptomele durerii gleznei şi a piciorului Durerea poate fi simțită de la degetele picioarelor până la călcâie sau în articulația gleznei.

Edemul inflamator apărut în cadrul proceselor inflamatorii superficiale, deneralizat de diferite tipuri de agenți patogeni, este cald, de consistență crescută, dureros, de culoare roșie, constant, localizat în vecinătatea inflamației.

Edemul inflamator apărut în cadrul proceselor inflamatorii profunde este alb, moale, cald, evidențiind circulația venoasă superficială.

Edemul alergic este moale, alb, limitat la nivelul feței pleoape, buze și limbăcare persistă o perioadă scurtă de timp, se remite spontan și poate fi însoțit de erupții cutanate urticariene și prurit. Edemul Quincke este o formă particulară de edem alergic care este pruriginos, de culoare rozie, localizat cu predominanță la nivelul buzelor și a pleoapelor. Această formă de edem persistă pentru o perioadă scurtă de timp, se remite spontan, este recidivant și poate fi însoțit de reacții anafilactice și obstrucția căilor aeriene, cu risc crescut de edemul picioarelor în boala articulară.

Edemul iatrogen apare în urma administrării anumitor substanțe medicamentoase precum corticosteroizi Prednison, Metilprednisolonantiinflamatoare nonsteroidiene Ibuprofen, Naproxenantidiabetice orale Rosiglitazonă, Pioglitazonă sau antihipertensive blocante de calciu. Investigații utile Diagnosticarea edemelor se edemul picioarelor în boala articulară în urma efectuării examenului clinic al bolnavului.

Se examinează cu atenție zona edemațiată, aspectul pielii din acea regiune, dacă este întinsă și lucioasă. Prin palpare, se va efectua semnul godeului se comprimă cu un deget sau două zona edemațiată timp de aproximativ 15 minute, iar mai apoi se decomprimă brusc; edemul se evidențiază prin existența unei adâncituri în zona comprimată, care persistă timp de câteva secunde pentru a verifica dacă edemul este circumscris.

De asemenea, este necesară identificarea bolii de fond care a dus la apariția edemelor.

Cauze și factori de risc

În acest sens, se va efectua o serie de investigații precum hemoleucograma completă și examenului biochimic al sângelui, determinarea homonilor tiroidieni, teste edemul picioarelor în boala articulară urină, ecografie toracică, ecocardiografie, electrocardiogramă, radiografie toracică, determinarea glicemiei și a hemoglobinei glicozilate, determinarea nivelului de proteine, eco Doppler, CT, RMN, etc.

Tratamentul simptomatic urmărește diminuarea și chiar dispariția edemelor apărute.

Tratamentul etiologic are drept obiectiv combaterea bolii de fond care a dus la apariția edemelor. Tratamentul simptomatic este medicamentos și presupune administrarea unei doze mai reduse sau mai crescute de diuretice, în funcție de severitatea edemelor.

Diureticelor frecvent administrate sunt reprezentate de diureticele tiazidice precum Hidroclorotiazidadiueticele de ansă precum Furosemidul și diureticele economisitoare de potasiu precum Spironolactona, Eplerenona și Amilotidul.

Totodată, se recomandă protejarea zonei edemațiate și evitarea traumatismelor la acel nivel, deoarece pielea din cum să identifice artrita mâinilor edemului este mult mai fină și fragilă, aceasta vindecându-se mult mai greu în caz de apariție a zgârieturilor, a tăieturilor sau a arsurilor la acest nivel. Piele de la nivelul zonei edemațiate este mult mai predispusă la infecții.

Poliartrita reumatoida umflarea picioarelor glezne, tratamentul naturist cu...

Tratamentul etiologic presupune combaterea bolii de fond care a dus la apariția edemelor și este diferit de la caz la caz, în funcție de mecanismul fiziopatogenic implicat și de factorul declanșator.

I, Editura Medicală, București, 2. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!