Descrierea articulațiilor în artrita psoriazică

Aceasta durere, care este descrisa drept vaga si difuza decit ascutita si localizata, este adesea prezenta in repaus si exacerbate de miscare si activitate. Acesti pacienti pot avea durere a coloanei cervicale si mielopatie, care pot complica tabloul clinic. Durerea poate fi iradiata in articulatia acromioclaviculara, bursa subacromiala sau articulatia glenohumerala. Examen fizic Examenul incepe cu inspectia intregului torace superior pentru semne de slabiciune musculara si asimetrie.

Se va efectua o evaluare completa a coloanei cervicale, se vor analiza miscarile umarului si punctele de sensibilitate, patologia acestei zone putind conduce la durere iradiata in umar.

descrierea articulațiilor în artrita psoriazică

Testarea miscarilor de rotatie ale umarului, ale celor de flexie si extensie, abductie si adductie. Palparea intregii regiuni a umarului este importanta pentru un diagnostic corect. Se vor cauta zonele de sensibilitate, defectele musculare si ale tendoanelor si masele nodulare.

Anatomia articulatiei glenohumerale

Testarea fortei consta in analizarea puterii capei rotatorilor, cit si a deltoidului, bicepsului si a musculaturii scapulotoracice. Totusi, restrictia miscarilor pasive limiteaza adesea testarea fortei de rotatie si abductie. Documentarea statusului vascular si neurologic este de asemenea esentiala. In osteoartrita, examenul fizic arata frecvent crepitatii. In artrita inflamatorie, se pot descoperi o articulatie calda, dureroasa si tumefiata alaturi de crepitante dureroase la rotatie, sensibilitate la palparea articulatiei acromioclaviculare.

Diagnostic Studii imagistice Radiografia seriata standard pentru evaluarea articulatiei glenohumerale cuprind un film anteroposterior in planul scapulei si un film axilar. Acestea aduc informati asupra statusului spatiului articular, pozitiei capului humeral in relatie cu glenoida, prezenta defectelor osoase sau a deformarilor, prezenta osteofitelor si asupra calitatii osului.

De fapt, "artrita" nu este o singura boala, ci este un termen sau un mod informal prin care ne referim la o durere articulara sau la o afectiune a articulatiilor. Exista peste de tipuri diferite de artrita si de afectiuni inrudite. Persoanele de toate varstele, sexele si rasele pot avea si fac, intr-adevar, o forma de artrita, iar aceasta este principala cauza ce provoaca dizabilitati adultilor si copiilor. Ce este artrita Artrita este un termen-umbrela, ea reprezinta afectiunile articulatiilor, care au o inflamatie. O articulatie este o zona din corp unde doua oase diferite se intalnesc.

In Tratamentul articulației VHF, radiografia demonstreaza ingustarea spatiului articular, osteofite si formare de chisturi cu scleroza subcondrala. In artritele inflamatorii, radiografia plana a umarului cu artrita reumatoida arata elemente similare cu cele observate in alte articulatii afectate.

Netratată sau tratată necorespunzător are de obicei o evoluţie severă şi progresiv agravantă, generând durere şi inflamaţie articulară, distrucţii osteo-cartilaginoase şi handicap funcţional. Apariţia unor leziuni viscerale este responsabilă de o scurtare a duratei medii de viaţă cu 5 până la 10 ani.

Acestea cuprind: osteopenia, eroziuni juxta-articulare, pierderea simetrica a spatiului articular, modificari chistice. In osteonecroza, radiografiile arata resorbtie sau in stadiile tardive colapsul capului humeral.

Reumatologie Test — Mastertest

In cazul artritelor septice radiografia este nonspecific dar poate demonstra distrugerea osului in stadiile tardive. Radiografia in artrita neuropatica demonstreaza distrugere semnificativa osoasa, calcificari ale tesuturilor moi si ocazional subluxatia articulara.

Astfel, artrita neuropatica poate mima artrita septica. Scanarea RMN demonstreaza in osteoartrita tardiva eroziuni glenoide, care implica glenoida posterioara si determina dislocare posterioara a capului humeral. Scanarile CT pot fi folosite pentru a evalua cantitatea de os pierduta.

Scanarile CT si RMN in artritele inflamatorii nu reprezinta un standard al evaluarii, dar pot ajuta in planificarea preoperatorie. Scanarile CT sunt utile pentru a evalua cantitatea si calitatea de os glenoid disponibil pentru reinlocuire sau refacerea suprafetei.

Studiile echografice sunt folosite frecvent descrierea articulațiilor în artrita psoriazică diagnostic la pacientii cu acuze ale umarului.

Moll și V. Următoarele articulații sunt, de regulă, afectate în artrita reumatoidă: Afectarea articulară din artrita reumatoidă are următoarele caracteristici: Afectarea respiratorie din artrita reumatoidă poate avea următoarele manifestări: Lichidul pleural care poate apărea în artrita reumatoidă are următoarele caracteristici: Care dintre următoarele afirmații privind tratamentul cu metotrexat în artrita reumatoidă este falsă? Care este cel mai frecvent efect advers al tratamentului cu AINS? Care complicație reno-urinară poate apărea în evoluția severă și îndelungată a artritei reumatoide: Modificarea caracteristică în artrita reumatoidă este: Factorul genetic major al artritei reumatoide este: Agenții infecțioși posibil implicați în etiologia artritei reumatoide pot fi: Populația majoritară celulară în sinovita reumatoidă este reprezentată de: Care din următoarele componente ale articulațiilor determină durerea in artrita reumatoidă? Modifcarea radiologică caracteristică artritei reumatoide este: Utilizarea metotrexatului in artrita reumatoidă presupune suplimentarea cu: Procesul inflamator în artrita reumatoidă începe de la unul din următoarele componente articulare: Alegeți descrierea cea mai corectă a sindromului articular din cadrul artritei reumatoide.

Sunt utile mei ales pentru a studia tesuturile moi, cum este capa rotatorilor. Pot demonstra modificari intra-articulare care nu se vad pe radiografii. Cultura bacteriana si hemoleucograma Diagnosticul artritei septice este confirmat de obicei prin aspirarea de lichid articular si numararea celulelor cu cultura.

Culturile pozitive sau un numar de celule albe peste In artrita neuropatica aspiratul articular este negativ. Injectarea intra-articulara de corticosteroizi este considerata in cazurile recalcitrante. Terapia medicamentoasa nu trebuie doar sa amelioreze simptomele, dar sis a opreasca progresia bolii.

Medicamentele folosite cuprind salicilatii, AINS, cloroquina, corticosteroizii si metotrexatul.

artrita degetelor ce unguente articulațiile picioarelor și ale genunchilor se croiesc

Terapia cu metotrexat a cistigat o acceptanta larga si are rezultate promitatoare, dar prezinta citeva efecte secundare care trebuie monitorizate. Sunt folosite multiple modalitati incluzind programele de intindere combinate cu ultrasunetele si caldura umeda.

Navigare principală

Scopul este de a invata pacientul un program coordonat de exercitii pe care sa-l efectueze la domiciliu. In cazurile rare, poate fi necesara injectarea corticosteroizilor pentru a diminua inflamatia iar pacientul sa poate efectua manevrele adecvate. Daca musculatura capei rotatorilor este slabita sau suprafetele articulare au fost distruse, terapia conservatoare a esuat.

Recunoasterea acestei tranzitii este importanta pentru tratamentul pacientului, deoarece terapia chirurgicala prompta s-a dovedit a ameliora semnificativ prognosticul bolii.

Desi aspiratia seriata a dovedit unele beneficii, criteriul standard ramine drenajul chirurgical, fie artroscopic sau prin artrotomie deschisa, ultima tehnica avind rezultate mai bune.

metode de tratare a entorsei umărului

In cazurile cu distrugere semnificativa, artroplastia temporizata dupa eradicarea infectiei poate fi efectuata relativ in siguranta.

Principala terapie chirurgicala implica artroplastia. Alte posibile operatii cuprind debridarea si sinovectomia, osteotomiile glenoide sau humerale, artrodeza si artroplastia cu rezectie. Debridarea artroscopica si sinovectomia s-au dovedit eficiente in stadiile tardive ale osteoartritei, atit timp cit fosa glenoida congruenta este inca prezenta.

Dupa aparitia eroziunilor glenoidei posterioare, aceasta optiune nu mai este disponibila. Osteotomia periarticulara presupune realinierea articulatiei, plasind mai descrierea articulațiilor în artrita psoriazică forta pe portiune mai putin afectata a articulatiei.

Desi operatia are un descrierea articulațiilor în artrita psoriazică limitat in cazul membrului inferior, nu s-au observant beneficii de lunga durata cind este efectuata la umar. Artroplastia cu rezectie, care presupune inlaturarea suprafetelor articulare distruse si permite umarului sa formeze o articulatie fibroasa, este efectuata in cazurile de artrita septica si osteoartrita. Artrodeza joaca un rol la pacientii cu distructie articulara severa si absenta functiei deltoidului si a capei rotatorilor, sau la pacientii care au o artroplastie esuata sau infectata.

In majoritatea cazurilor de osteoartrita, artroplatia cu proteza este terapia de electie. Sinovectomia este indicata pentru pacientii cu sinovita recalcitranta care nu raspunde la terapia medicala dar prezinta inca o articulatie congruenta cu distrugere minora. Aceasta procedura poate fi efectuata printr-o incizie deschisa sau artroscopic inchisa. Abordul artroscopic permite o vizualizare mai buna articulara si descrierea articulațiilor în artrita psoriazică recuperare mai rapida.

Debridarea capei rotatorilor poate fi efectuata asociat.

Interesantarticole